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Un test pour mieux dépister les angines

Que fait un médecin généraliste, un ORL ou un pédiatre à l'heure actuelle lorsqu'il découvre une angine chez un adulte ou un enfant ? Dans 90 % des cas, il prescrit une cure d'une semaine d'antibiotiques. Or, dans la plupart des cas, ces antibiotiques sont totalement inutiles car environ 80 % des angines sont virales et guériraient spontanément en deux à trois jours sans traitement. Mais, à l'oeil nu, le médecin est incapable de savoir s'il s'agit d'une angine virale ou d'une angine causée par une bactérie, le streptocoque A. Cette bactérie, non traitée, peut effectivement laisser des séquelles rénales ou articulaires, et le médecin prescrit les antibiotiques « par prudence ». Dans les années qui viennent, ces ordonnances « à l'aveugle » ne devraient plus avoir lieu. Il existe aujourd'hui des tests de diagnostic rapide qui permettent par un simple prélèvement de gorge au cabinet du médecin de dire en quelques minutes si la bactérie est oui ou non présente. A la demande du ministère de la Santé et de la Caisse nationale d'assurance maladie, plus de 700 médecins de la région de Bourgogne ont expérimenté pendant deux ans ces tests angines dans leurs consultations. Les résultats sont plus que positifs. Dans 80 % des cas, les prélèvements réalisés se sont effectivement révélés négatifs (il s'agissait bien d'angines virales). Près de neuf malades sur dix ont en outre trouvé le test facile à supporter et sont prêts à recommencer. De fait, sur les 9 à 11 millions d'angines dénombrées chaque année en France, on estime que 8 millions de prescriptions d'antibiotiques sont délivrées indûment. Outre le coût pour la Sécurité sociale, cet abus pose un vrai problème de santé publique. A trop consommer d'antibiotiques, ceux-ci deviennent de moins en moins efficaces et les bactéries sont de plus en plus résistantes. La Caisse nationale d'assurance maladie et le ministère de la Santé étudient donc en ce moment la possibilité de généraliser ce test à toute la France et de le mettre à disposition de chaque médecin. En attendant, en cas de doute, votre médecin peut tout à fait vous prescrire des tests minute à faire au laboratoire d'analyses médicales le plus proche de chez vous. Réalisé à 17 heures, vous pourrez en avoir le résultat le soir même. Et vous vous économiserez sans doute une cure d'antibiotiques... pour rien.

Parisien : http://www.leparisien.fr/home/info/permanent/article.htm?

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