C'est un débat scientifique récurrent depuis des décennies : la prise régulière d'aspirine peut-elle réduire les risques de cancer du côlon et, si la maladie est déjà présente, le risque de récidive ? Une nouvelle étude suédoise réalisée par l'Institut Karolinska de Stockholm a répondu positivement à cette question. Ce travail réalisé pendant trois ans sur 626 patients, en double aveugle contre placébo, montre que l’aspirine a réduit le risque de récidive de 51 % chez les patients porteurs de mutations PIK3CA , avec un taux de récidive à 3 ans de 7,7 % chez ceux prenant de l’aspirine contre 14,1 % dans le groupe placebo.
Il est intéressant de noter que, dans le bras exploratoire qui comprenait d’autres mutations le long de la voie PIK3 au-delà de PIK3CA (groupe B), l’effet était encore plus fort. Les patients de ce groupe présentaient un risque de récidive 58 % plus faible (RR : 0,42) que ceux du groupe placebo, avec un taux de récidive à 3 ans de 7,7 % dans le groupe aspirine contre 16,8 % dans le groupe placebo.
L'étude montre que cet effet bénéfique de l'aspirine est observée dans tous les sous-groupes examinés, y compris chez les hommes et les femmes atteints d'un cancer du côlon ou du rectum, chez ceux qui ont reçu ou non un traitement néoadjuvant ou adjuvant et chez ceux qui sont aux stades I, II et III de la maladie. L'incidence des effets indésirables est conforme aux attentes et les effets secondaires graves associés à l'aspirine 160 mg/j sont rares. Selon le Docteur Martling, ces résultats solides vont modifier la pratique clinique dans la prise en charge du cancer du colon.
Medscape : https://www.medscape.com/viewarticle/low-dose-aspirin-cuts-crc-recurrence-2025a100022s?
