La pyéloplastie est une opération de reconstruction qui concerne les enfants souffrant d’une obstruction du rein et/ou de l’uretère. Si elle n’est pas soignée, cette obstruction peut conduire à la détérioration puis à la perte du rein. Cette opération, qui peut être réalisée dès la période post natale, n’est actuellement réalisée avec le système chirurgical da Vinci® que chez les enfants de plus d’un an.
L’équipe du service de chirurgie viscérale et urologie pédiatrique de l’hôpital Robert-Debré AP-HP a réalisé une pyéloplastie sur un nourrisson âgé de seulement 5 mois, pesant 7 kilos, par voie extra péritonéale. Une expérience de plusieurs dizaines d’années en chirurgie mini invasive (coelioscopie avec des instruments de 3 mm), ainsi que deux ans de pratique robotique ont permis cette prouesse chirurgicale. Cette première en France est le résultat d’une collaboration étroite et fructueuse entre les équipes de chirurgie, d’anesthésie et les infirmières du bloc opératoire de l’hôpital Robert-Debré AP-HP.
Cette procédure innovante réalisée avec un système chirurgical da Vinci ouvre de nouvelles perspectives pour la prise en charge des patients, en diminuant la durée opératoire et anesthésique, et avec d’excellents résultats fonctionnels et cosmétiques. Le service de chirurgie urologique et viscérale pédiatrique de l’Hôpital Robert-Debré AP-HP est fort d’une expertise de 20 ans dans la chirurgie mini-invasive et les reconstructions complexes. Il est centre de chirurgie robotique en France et prend en charge les pathologies rares et complexes affectant les reins, la vessie et l’urètre chez l’enfant. Il est d’ailleurs centre de références maladies rares « Malformations rares des voies urinaires » (CRMR MARVU).
Article rédigé par Georges Simmonds pour RT Flash
