Deux études présentées mercredi à Amsterdam lors du 17ème congrès international sur l'hypertension pourraient amener les cardiologues à modifier leur approche thérapeutique de cette maladie.La première étude, baptisée HOT, pour Hypertension Optimal Treatment, montre qu'une réduction de la tension par une thérapie intensive permet de réduire d'un tiers les accidents cardiaques liés à l'hypertension."Désormais grâce à cette étude, nous pouvons affirmer avec certitude qu'une réduction, en-dessous du niveau actuellement recommandé de 90 mm de mercure, de la pression sanguine des hypertendus a un effet positif sur leur santé", a indiqué le Pr Lennart Hansson (université de Uppsala, Suède), principal responsable de cette étude."Le simple fait de faire passer la tension de 105 mm à 83 mm entraîne une diminution de 30 % des risques d'infarctus et d'accident vasculaire cérébral", a-t-il précisé. "Ce constat aura d'importantes implications pour les hypertendus dont beaucoup ne bénéficient pas d'un traitement adéquat ou ne sont pas soignés du tout". Les experts ont profité de cette étude pour se pencher à nouveau sur l'indéboulonnable aspirine: l'étude HOT a démontré qu'une dose quotidienne de 75 mg de ce médicament, ajoutée au traitement habituel des hypertendus, réduisait de 36 % le risque d'attaque cardiaque par rapport aux patients qui prenaient un placebo. Selon les spécialistes, près de 700 millions de personnes dans le monde souffrent d'hypertension et près de trois millions de décès annuels sont directement attribuables à cette maladie. Une autre étude, également supervisée par le Pr Hansson, prouve pour la première fois que certains médicaments, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), sont au moins aussi efficaces que les traitements
traditionnels (diurétiques et bêtabloquants) pour prévenir la survenue de la maladie cardio-vasculaire et les décès qu'elle entraîne.
(LANCET)
