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Edito : Enrayer la Tragédie : Comment Éviter la Sombre Prévision des Décès par Cancer en 2050
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2 avis :
Avant-Propos :
La semaine dernière, j’ai commis une erreur dont notre campagne de dons a souffert. J’ai oublié, au bas de mon avant-propos, de mettre le lien qui, en cliquant dessus, permet aux personnes voulant faire un don à notre association ADIST qui gère RT Flash de se retrouver instantanément sur le site Hello Asso qui gère cette campagne de dons.
Conséquence : Il n’y a aujourd’hui que 2.650 euros dans notre cagnotte alors qu’il y a une semaine ce total était à 2.500 euros. Bilan : 150 euros seulement encaissés dans cette semaine.
Et pourtant l’avenir semble être de plus en plus sombre. Le site www.rtflash.fr qui a plus de 15 ans ne respecte pas toutes les règles nouvelles obligatoires parues pendant cette longue période. Google nous menace de pénalités auxquelles notre association ADIST ne pourrait faire face. Par ailleurs, depuis quelque temps, je reçois chaque semaine des messages envoyés par nos abonnés nous annonçant qu’ils ne reçoivent plus RT Flash. Devant une telle situation, je suis obligé de réagir. J’étudie avec notre webmaster la possibilité de créer un nouveau site web RT Flash moderne qui respecterait toutes les règles. Mais malheureusement les 15.000 euros de dons que je demande avant la fin de l’année ne seraient peut-être pas atteints. Nous ne sommes aujourd’hui qu’à 2650 euros alors que dans 2 jours nous serons au tiers du parcours.
Il va falloir que nos lecteurs réagissent car, sans disposer des fonds nécessaires pour assurer l’avenir, je pourrais être mis dans l’obligation de vous annoncer, au 1er janvier prochain que je serais dans l’obligation d’arrêter RT Flash alors que notre Lettre hebdomadaire gratuite entrerait dans sa 28ème année.
Avec insistance je vous demande de faire un don pour permettre à RT Flash de continuer à vivre au-delà du 1er janvier prochain en allant sur le site de HelloAsso qui gère cette campagne de dons en cliquant sur le lien ci-dessous :
https://www.helloasso.com/associations/adist/formulaires/11
Merci.
Bien Cordialement
René Trégouët
Sénateur Honoraire
Fondateur du Groupe de Prospective du Sénat
Créateur de RT Flash il y a 27 ans
EDITORIAL :
Enrayer la Tragédie : Comment Éviter la Sombre Prévision des Décès par Cancer en 2050 ?
Le cancer, deuxième cause de mortalité mondiale après les maladies cardio-vasculaires, représente un défi majeur. Les projections sont alarmantes : d'ici 2050, le nombre de cas et de décès devrait exploser, avec un impact particulièrement disproportionné dans les pays à faibles ressources.
Une étude prospective, menée par plus de 2 000 chercheurs du programme Global Burden of Disease (GBD) et publiée dans le Lancet, confirme cette menace. Sans une rupture majeure en matière de thérapies, de détection précoce et de prévention, le cancer pourrait provoquer une véritable hécatombe et engloutir pas moins de 1 % du produit mondial brut au cours de la seconde moitié du siècle (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)01635-6/abstract ).
L'Augmentation Démographique, mais pas seulement...
Entre 1990 et 2023, les chiffres donnent le vertige :
- Le nombre de nouveaux cas a plus que doublé, atteignant 18,5 millions en 2023.
- Le nombre de décès a bondi de 74 %, soit 10,4 millions de morts en 2023.
Malgré les progrès thérapeutiques, le GBD prévoit, sans actions ciblées et financements massifs, 30,5 millions de nouveaux cas et 18,6 millions de décès en 2050, soit des hausses respectives de 61 % et 75 %.
Comme l'explique Lisa Force, première autrice de l’étude et chercheuse à l’université de Washington, si le vieillissement de la population et la croissance démographique sont des facteurs clés, ils n'expliquent pas à eux seuls cette augmentation.
Deux Poids, Deux Mesures : Les Disparités Mondiales
L'étude révèle des inégalités criantes :
- Pays Riches : Les taux de mortalité ont diminué de 33 % en trente ans (environ 1 % par an).
- Pays Pauvres : Les taux ont augmenté de 14 %, principalement en raison d'une prise en charge médicale insuffisante.
Le pronostic est sombre : en 2050, plus de la moitié des nouveaux cas et les deux tiers des décès surviendront dans les pays à faibles revenus.
Le Cas de la France
La France figure parmi les dix pays enregistrant la plus forte incidence de cancers, passant de 334,5 à 389,4 cas pour 100 000 habitants en trente ans, avec plus de 433 000 personnes touchées en 2023.
- Cependant, en tenant compte du vieillissement, la mortalité réelle par cancer ne cesse de diminuer (taux de 184,7 à 136,8 morts pour 100 000 habitants entre 1991 et 2023).
- Les cancers du sein (femmes) et du poumon (hommes, plus mortels) dominent.
À l'échelle mondiale, les cancers les plus diagnostiqués sont ceux du sein, de la trachée, des bronches et du poumon, du côlon, de la prostate et de l’estomac.
De plus, notre pays affiche, pour des raisons encore mal comprises, la plus grande incidence des cancers du sein au monde, comme le souligne la cancérologue Suzette Delaloge de l’Institut Gustave-Roussy.
Levier Crucial : Les Facteurs de Risque Modifiables
Il est désormais admis que 40 à 50 % de tous les cancers sont liés, à des degrés divers, à des facteurs de risque potentiellement modifiables :
- Tabac (contribue à 16 types de cancers)
- Alcool (dix types de cancers)
- Mauvaise alimentation
- Sédentarité
- Exposition chronique à l’air pollué
Un Fardeau Économique et Social Colossal
Selon une vaste étude du Centre International sur le Cancer de Lyon (CIRC), la perte des contributions sociétales mondiales due aux décès prématurés par cancer s’est élevée à 566 milliards de dollars (0,6 % du PIB mondial) en 2022
(https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2025/09/pr370_E.pdf ).
Ces dépenses mondiales pourraient dépasser les 700 milliards de dollars en 2035. L'évaluation prend en compte le travail rémunéré et non rémunéré (aide aux proches, tâches domestiques).
En France, le cancer représente également un fardeau majeur :
- Les dépenses de santé ont triplé depuis le début du siècle, atteignant 22 milliards d'euros en 2022.
- S'y ajoutent 10 milliards d'euros par an de pertes de production, soit un total de 32 milliards, représentant 13 % de nos dépenses totales de santé.
Révolution Technologique : L'IA et le Dépistage comme Espoir
Malgré ces sombres perspectives, des avancées récentes offrent une lueur d'espoir pour améliorer considérablement le dépistage et le traitement.
L'Intelligence Artificielle au Service du Diagnostic
L'IA est en train de transformer le dépistage précoce :
- Cancer de la Peau : Un outil développé par Skin Med utilise l'IA pour détecter neuf types de lésions, malignes ou bénignes, avec un diagnostic et un indice de confiance délivrés en quelques secondes.
- Cancer de l'Endomètre et Autres : Un nouveau modèle d'IA, ECgMPL, mis au point par l'Université Charles Darwin (CDU) en Australie, atteint une précision de 99,2 % pour le cancer de l'endomètre. Testé sur d'autres cancers (côlon, sein), sa précision reste impressionnante, allant de 97,5 à 98,5 %.
(https://newatlas.com/cancer/ai-cancer-diagnostic/).
L'Impératif du Dépistage Précoce : Leçon Suédoise
Une étude internationale récente, basée sur le programme suédois de dépistage par mammographie (1991 à 2020), met en lumière l'importance vitale du premier examen :
- Les femmes n'ayant pas effectué leur premier dépistage à l'âge prévu (32,1 % des invitées) présentaient une mortalité par cancer du sein sensiblement plus élevée 25 ans plus tard (9,9 pour 1 000 contre 7 pour 1 000).
- L'incidence (nombre de cas) était pourtant comparable.
Cette différence de mortalité finale résulte très probablement d'un retard de détection. Les chercheurs insistent : le premier dépistage est un « investissement à long terme dans la survie » et « informer, soutenir et encourager les femmes à participer à leur premier dépistage » doit être l’objectif du système de santé.
Les Projets IA en Cancérologie Française
La France s'empare également du potentiel de l'IA pour exploiter les vastes quantités de données des dossiers patients informatisés.
- PortrAIt (Owkin & IGR) : Ce consortium développe 15 outils d’IA en pathologie numérique pour l'assistance au diagnostic, la détection de biomarqueurs et la prédiction de l’évolution clinique.
- Lifen & IGR : Leurs travaux présentés à l'AACR ont montré que l'IA peut structurer rapidement les données médicales, permettant un gain de temps de 85 % comparé à la saisie manuelle.
- RlapsRisk® BC (Lifen & IGR, testé à Bicêtre AP-HP) : Un outil prédisant le risque de rechute chez les patientes atteintes d’un cancer du sein précoce.
- PACpAInt (AP-HP & Owkin) : Permet d'identifier les sous-types tumoraux de l’adénocarcinome pancréatique.
- RHU AI-Triomph (AP-HP, Owkin, Sorbonne Université) : Lancé en 2024, ce projet vise à optimiser les essais thérapeutiques pour les cancers difficiles (estomac, pancréas, thyroïde) grâce à l'analyse intelligente des données.
- Biopsie Virtuelle (ICM Montpellier) : Un outil extrêmement précis permettant d'identifier et de caractériser plus rapidement les cancers de l'ovaire.
L'IA Accélère la Découverte de Nouveaux Médicaments
L’IA est également en train de bouleverser la conception même des traitements anticancéreux.
Le projet BBO-10203, mené par le Lawrence Livermore National Laboratory (LLNL), BridgeBio Oncology Therapeutics (BBOT) et le Frederick National Laboratory for Cancer Research (FNLCR), a permis de développer un nouveau médicament prometteur en un temps record, une révolution par rapport aux 10 à 15 ans habituellement nécessaires (https://www.nature.com/articles/d41573-025-00136-5 ).
- Méthode : La plateforme LCADD (Livermore Computer-Aided Drug Design) utilise l'IA pour concevoir et tester virtuellement des millions de molécules.
- Cible : La molécule BBO-10203 parvient à bloquer l'interaction clé entre les protéines RAS et PI3Kα, souvent impliquées dans la progression des cancers (côlon, sein, poumon), tout en évitant l'effet secondaire indésirable de l'hyperglycémie.
- Résultats : Efficacité anticancéreuse élevée et renforcement de l'efficacité d'autres traitements, ouvrant la voie à des stratégies combinées. Le médicament est en essais cliniques de phase 1.
Comme le souligne Pedro Beltran, directeur scientifique de BBOT, cette collaboration représente « l'avenir de la découverte de médicaments contre le cancer : plus rapide, plus intelligente et plus directe ».
La Promesse des Biopsies Liquides
Aux côtés de l'IA, l'arrivée imminente de nouveaux tests sanguins et urinaires simples, fiables et peu coûteux pourrait révolutionner le dépistage précoce des cancers fréquents (côlon, sein, prostate, poumons).
- Cancer du Côlon : Des chercheurs suisses ont présenté un outil de détection par IA et analyse bactérienne du microbiote avec une précision de 90 %.
- Cancer du Sein : Une étude ASCO 2025 a montré qu'une analyse de l'ADN circulant dans le sang peut détecter précocement certaines mutations pour réorienter le traitement.
- Cancer de la Prostate : Une simple analyse d'urine repérant trois marqueurs spécifiques permet un diagnostic précis.
- Cancers Pulmonaires : Des chercheurs du CHU de Besançon ont déposé un brevet européen pour des biomarqueurs utilisables en biopsies liquides, permettant une identification rapide via l'IA avec une précision de 95 %.
Le Temps de l'Action : Fixer l'Objectif Zéro Réduction
Face à l'immense potentiel des outils d'IA (traitements ciblés et évolutifs) combinés aux nouvelles méthodes de dépistage (par simple analyse de sang ou d'urine), les sombres prévisions de l'étude du Lancet ne sont pas une fatalité. Le monde ne peut se résigner à une augmentation de 75 % des décès par cancer d'ici 2050.
Notre devoir est d'élargir et d'enrichir sans tarder la stratégie globale de lutte et de prévention.
Il est démontré qu'un cancer détecté très tôt a trois ou quatre fois plus de chances d'être guéri ou contrôlé. Pour cela, il est impératif de :
- Généraliser le dépistage précoce pour toutes les populations à risque, dont le périmètre peut être affiné par l'IA.
- Mettre en place un vaste programme, tel que le "jumeau numérique" pour chaque habitant en France, afin de proposer instantanément les meilleures options thérapeutiques personnalisées en cas de diagnostic.
Avec la montée en puissance de l'IA et de l'apprentissage profond, la lutte contre le cancer doit entrer dans une nouvelle phase décisive. L'objectif mondial doit être de faire reculer, en pourcentage et en valeur absolue, le nombre de décès provoqués par cette maladie d'ici le milieu du siècle.
René TRÉGOUËT
Sénateur honoraire
Fondateur du Groupe de Prospective du Sénat
e-mail : tregouet@gmail.com
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- Publié dans : Médecine
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daisymaria
1/11/2025Le vieillissement de la population, l’urbanisation, la pollution, la consommation de tabac et d’alcool, ainsi que les régimes alimentaires déséquilibrés sont autant de Bloodmoney Game facteurs qui contribuent à l’augmentation des cas de cancer. Les pays à revenu intermédiaire et faible, autrefois moins touchés, voient désormais leurs taux de mortalité croître rapidement, faute d’accès à un dépistage et à des traitements précoces.
vaanibatra
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