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Première mondiale à Toulouse : greffe de rein par voie vaginale

C’est une première mondiale médicale qui s’est déroulée il y a quelques semaines au CHU de Toulouse. Deux chirurgiens ont transplanté le rein d’une donneuse vivante à une receveuse par le vagin "en une seule séquence, exclusivement par robot chirurgical".

Le Docteur Frederico Sallusto, 49 ans, chirurgien urologue responsable de la transplantation au CHU Rangueil de Toulouse et le Docteur Nicolas Doumerc, 39 ans, expert en chirurgie urologique assistée par robot, sont les deux chirurgiens qui ont réalisé l’opération permettant à une patiente de 44 ans de donner son rein à sa sœur de 43 ans.

Cette intervention a été réalisée grâce à un robot Da Vinci, ce qui a notamment permis de diminuer la taille de la cicatrice, de réduire la douleur et de proposer un traitement post-opératoire moins lourd. En outre, la donneuse a pu regagner son domicile deux jours après l’intervention, et la receveuse au bout de quatre jours.

Pour mener à bien cette opération hors norme, les chirurgiens ont réalisé cinq petites incisions intérieures de 8 mm sur chacune des patientes, sans laisser aucune cicatrice apparente. En attente de l’intervention, le rein a été placé dans un sac plastique et entouré de gel afin qu’il puisse glisser dans la paroi vaginale de la receveuse. "L’intervention s’est déroulée à l’intérieur du corps, et ceci ne peut se faire que chez les femmes", explique Frederico Sallusto, qui précise que, pour l’homme, "on peut faire une petite incision au-dessus du pubis pour implanter un rein avec un robot". Une heure après la transplantation, le rein avait repris sa fonction.

Seulement 140 patients dans le monde ont bénéficié d'une transplantation rénale à l'aide d'un robot chirurgical, et 8 femmes ont reçu le greffon par voie vaginale. "Nous nous sommes aussi appuyés sur des études gynécologiques qui montraient qu'une incision dans le vagin ne provoquait pas plus d'infections ou de complications de la vie sexuelle", complète le docteur Nicolas Doumerc.

Article rédigé par Georges Simmonds pour RT Flash

CHU de Toulouse

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