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Embolie pulmonaire et thrombose veineuse : les bénéfices de l'aspirine
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L'aspirine permet de réduire d'au moins un tiers le risque d'embolie pulmonaire et de thrombose veineuse profonde chez les patients à risque. S'agissant du risque d'embolie pulmonaire et de thrombose veineuse profonde, l'effet préventif des médicaments agissant sur les plaquettes avait été évalué dans plusieurs études. Mais ces résultats, avaient pas permis d'aboutir à une conclusion définitive. Afin de confirmer ce résultat, un groupe international (Pulmonary Embolism Prevention Trial Collaborative Group) a évalué les bénéfices de l'aspirine dans la prévention de ces deux affections chez 13000 patients à risque anglais, suédois et néo-zélandais, opérés d'une fracture de la hanche entre 1992 et 1998. Les patients ont été répartis en deux groupes : un groupe a reçu de l'aspirine (160 mg/jour) avant et pendant 35 jours après l'opération, l'autre groupe a reçu un placebo. Parmi les patients opérés de la hanche, l'aspirine a entraîné une réduction de 43 % et 29 % des embolies pulmonaires et des thromboses veineuses profondes. Selon les auteurs, l'aspirine a permis d'empêcher 4 embolies pulmonaires fatales pour 1000 patients, ce qui représente proportionnellement une réduction de 58 %. L'aspirine n'a pas eu d'effet sur les décès dus à d'autres affections. Dans le groupe ayant subi une arthroplastie, le risque de thrombose veineuse était plus réduit mais les effets de l'aspirine ont été comparables à ceux trouvés dans l'autre groupe. En conclusion, les auteurs indiquent que l'aspirine devrait être considérée comme un traitement préventif de routine pour les patients présentant un risque élevé de thrombose veineuse.
Brève rédigée par @RTFlash
_ Lancet : http://www.thelancet.com/newlancet/reg/issues/vol355no9212/menu_NOD999.html
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- Publié dans : Médecine
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